ДОГОВОР

ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

№ <%contract_number%>.

г. Казань

<%sign_date%> г.

ЗАО «СМО «СПАСЕНИЕ» (далее - Страховщик) (Лицензия С № 3528 16 от 16.04.2009 г.) , в лице <%position_r%> <%fio_r%>, действующей на основании <%on_basis%>, с одной стороны, и <%insured_id_name%> (далее - Страхователь), в лице <%director_pos_r%> <%director_name_r%>, действующего на основании Устава, с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

<%programs%>

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.1. Страховщик за обусловленную настоящим договором плату (страховую премию), уплачиваемую Страхователем, обязуется при наступлении страхового случая обеспечить организацию и оплату медицинских <%farm_service%> услуг Застрахованным лицам, включенным страхователем в списки Застрахованных лиц. 1.2. Страховой случай и объем медицинских <%farm_service%> услуг, оказываемых Застрахованным лицам, определяется программой (ами) страхования (Приложение № 2 к настоящему договору). 1.3. Медицинские учреждения <%farm_company%>, в которые может обратиться Застрахованное лицо для получения медицинских <%farm_service%> услуг, перечислены в Приложении № 3 к настоящему Договору) 1.4. Общая численность Застрахованных лиц по настоящему Договору составляет ________________ (________________________________________________________________) человек(а). Список Застрахованных лиц прилагается (Приложение № 4 к настоящему Договору) 1.5. Правила добровольного медицинского страхования (далее - Правила страхования) являются неотъемлемой частью настоящего договора (Приложение №1 к настоящему договору). 1.6. Страховые полисы на каждое застрахованное лицо выдаются Страхователю в течение 10 рабочих дней с момента вступления настоящего договора в силу либо с момента предоставления списка Застрахованных лиц Страховщику, - в зависимости от того, какое событие наступит позже.

2. СТРАХОВАЯ СУММА. РАЗМЕР, СРОКИ И ПОРЯДОК ВНЕСЕНИЯ СТРАХОВОЙ ПРЕМИИ.

2.1. Страховая сумма на каждое Застрахованное лицо определяется согласно Приложению № 4 к настоящему договору. 2.2. Общая страховая сумма по договору составляет <%insurance_money_by_doc%>, в том числе:

2.3. Общая величина страховой премии по договору <%insurance_by_doc%>.

2.4. Уплата страховой премии по настоящему договору производится: <%on_time%>

2.5. Страховая премия уплачивается путем перечисления на расчетный счет Страховщика.

2.6. <%pay%>

2.7. Если страховой случай наступил до уплаты очередного страхового взноса, внесение которого просрочено, при внесении страхового взноса в рассрочку, Страховщик вправе при определении размера страховой выплаты зачесть сумму просроченного страхового взноса.

3. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА

3.1. Срок действия настоящего договора устанавливается: <%contract_dates%> Период(ы) страхования по настоящему договору устанавливается(ются) равным(и) сроку действия настоящего договора. 3.2. Договор прекращает действие и Застрахованное лицо теряет право на получение медицинских <%farm_service%> услуг в случаях предусмотренных разделом 13 Правил страхования.

3.3. Действие настоящего договора может быть прекращено в отношении каждого отдельного застрахованного лица (в случае отказа от страхования, увольнения и т.д.) при условии продолжения его действия в отношении других застрахованных лиц. 3.4. При досрочном прекращении действия настоящего договора в соответствии с п.п. п.п. 13.1.3, 13.1.6, 13.1.7, 13.1.9, 13.1.10, 13.1.11, 13.2. Правил страхования, Страховщик возвращает Страхователю часть полученной страховой премии за оставшийся до окончания действия договора страхования срок, за вычетом расходов Страховщика. 3.5. При прекращении действия договора Страхователь (Застрахованное лицо) обязан вернуть Страховщику страховые Полисы, выданные последним, в соответствии условиями настоящего договора.

4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН.

4.1. Страхователь имеет права, установленные п. 12.1. Правил страхования и обязанности, установленные п. 12.2. Правил страхования. 4.2. Застрахованное лицо имеет права, установленные п. 12.3. Правил страхования и обязанности, установленные п. 12.4. Правил страхования. 4.3. Страховщик имеет права, установленные п. 12.5. Правил страхования и обязанности, установленные п. 12.6. Правил страхования.

5. ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ

5.1. Страховая выплата осуществляется в пределах страховой суммы установленной настоящим договором в виде оплаты медицинских <%farm_service%> услуг, предусмотренных программой страхования, оказанных медицинскими учреждениями <%farm_company2%>, перечисленными в Приложении № 3 к настоящему договору;

5.2. Страховщик производит оплату медицинских <%farm_service%> услуг только по страховым случаям, предусмотренным Программой(ами) страхования (Приложение № 2 к настоящему договору), при предоставлении соответствующих документов.

5.3. Для получения медицинских <%farm_service%> услуг Застрахованное лицо обращается в медицинские учреждения <%farm_company%>, предусмотренные настоящим договором (Приложение № 3), или к Страховщику в порядке, указанном в страховом Полисе. Медицинские <%farm_service2%> услуги Застрахованному лицу оказываются медицинскими учреждениями <%farm_company2%> при условии предъявления документа, удостоверяющего личность, а также страхового Полиса, если медицинское учреждение <%farm_company3%> не имеет предоставленной Страховщиком базы данных Застрахованных лиц.

5.4.Страховые выплаты медицинским учреждениям <%farm_company7%> за медицинские <%farm_service2%> услуги, оказанные Застрахованным лицам, осуществляются в порядке и на условиях, установленных договором между Страховщиком и медицинским учреждением <%farm_company4%>.

5.5. Размер страховой выплаты равен стоимости медицинских <%farm_service%> услуг, оказанных в соответствии с программой страхования (Приложение № 2 к настоящему договору), за вычетом франшизы (если она предусмотрена настоящим договором), но не превышает страховой суммы.

5.6. Страховщик имеет право не рассматривать в качестве страхового случая и не оплачивать медицинские <%farm_service2%> услуги, оказанные Застрахованному лицу в случаях предусмотренных п. 4.2. Правил страхования 5.7. Не рассматривается как страховой случай получение медицинских <%farm_service%>, в случаях предусмотренных п. 4.3. Правил страхования

5.8.Если Застрахованному лицу показаны медицинские <%farm_service2%> услуги, выходящие за рамки программы страхования, обусловленной настоящим договором, лечащий врач должен поставить его об этом в известность. Страховщик не несет обязанности по решению вопросов их назначения и финансирования.

5.9.Страховщик вправе отказать в страховой выплате, в случаях, установленных разделом 11 Правил страхования.

5.10. Страховая выплата или уведомление об отказе в выплате производятся в течение 20-ти рабочих дней после получения Страховщиком необходимых документов. Уведомление об отказе в страховой выплате направляется Застрахованному лицу (Страхователю), либо медицинскому учреждению<%farm_company5%>, в зависимости от того кто обратился за получением страховой выплаты.

6. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ.

6.1. Споры, вытекающие из настоящего договора страхования, рассматриваются в порядке, установленном Правилами страхования и действующим законодательством Российской Федерации.

7. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ.

7.1. Настоящий договор составлен в 2-х экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу.

7.2. К отношениям Сторон, возникающим по поводу и в связи с исполнением настоящего договора, применяются положения Правил добровольного медицинского страхования ЗАО «СМО «Спасение».

7.3. Все изменения и дополнения могут быть внесены в настоящий договор только путем составления и подписания Сторонами договора двустороннего дополнительного соглашения, за исключением изменений, установленных п. 12.5.15. Правил страхования.

7.4. Все споры между Сторонами по настоящему договору рассматриваются в порядке, установленном Правилами страхования Страховщика и действующим законодательством.

7.5. Дополнительные условия <%additional_terms%>

Страхователь с Правилами страхования ознакомлен, согласен, Правила получил.

К настоящему договору прилагаются и являются его неотъемлемой частью: 1. Правила добровольного медицинского страхования ЗАО «СМО «Спасение». 2. Программа(ы) страхования. 3. Перечень медицинских учреждений <%farm_company6%>, в которые могут обратиться Застрахованные лица за получением медицинских <%farm_service%> услуг. 4. Список Застрахованных лиц.

АДРЕСА И БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ СТОРОН.
СТРАХОВЩИК: ЗАО «СМО «Спасение» 420059, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Эсперанто, д.47 Телефон: (843) 2781440, 5700717, факс: 2781450 Р/С № 40702810200000000735 в АКБ «Спурт» (ОАО) К/С № 30101810400000000858 БИК 049205858 ИНН 1660046892 КПП 165801001	СТРАХОВАТЕЛЬ: <%name%> <%address%> Телефоны, факс: <%phone%>, <%fax%> Р/С <%account%> в <%bank%> К/С <%corr_account%> БИК <%bic%> ИНН <%inn%> ОГРН <%ogrn%> КПП <%kpp%>
____________________/<%fio%>/	_____________________/ <%director_name%> /
М.П.	М.П.