ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ № <%app_number%>
к договору добровольного медицинского страхования
№ <%contract_number%> от <%sign_date%> г.



г. Казань <%today_date%>

ЗАО «Страховое медицинское общество «СПАСЕНИЕ» (лицензия С № 3528 16 от 16.04.2009 г.), именуемое в дальнейшем СТРАХОВЩИК, в лице <%position_r%> <%fio_r%>, действующей на основании <%on_basis%>, с одной стороны, и <%insured_id_name%>, именуемое в дальнейшем СТРАХОВАТЕЛЬ, в лице <%director_pos%> <%director_name%>, действующего на основании Устава, с другой стороны, заключили настоящее дополнительное соглашение к договору № <%contract_number_1%> от <%sign_date_1%> г. (далее по тексту – Договору) о нижеследующем:

1. В соответствии с п. 4.1 Договора и п. 12.1.5 Правил страхования повысить уровень страхового обеспечения путем увеличения страховых сумм на застрахованных лиц согласно списка застрахованных лиц (Приложение № 1 к настоящему Дополнительному соглашению) на общую сумму
<%insurance_money%>, в том числе: <%programs%>
2. Дополнительный страховой взнос на всех застрахованных по настоящему дополнительному соглашению исчислен согласно Правил добровольного медицинского страхования Страховщика, действующих на момент заключения договора № <%contract_number_2%> и составил <%amount%> рублей.
3. Страхователь обязан перечислить дополнительный страховой взнос в размере <%amount_2%> до <%insurance_date%> г. <%paymentPlans%>
4. В случае если Страхователь не перечислит дополнительный страховой взнос Страховщику в сроки, указанные п. 3 настоящего дополнительного соглашения, дополнительное соглашение считается не вступившим в силу.
5. Настоящее дополнительное соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу по одному для каждой из сторон.
6. Во всем, что не предусмотрено данным дополнительным соглашением, стороны руководствуются положениями договора № <%contract_number_3%> от <%sign_date_3%> г.
7. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с 00 часов дня, следующего за днем поступления дополнительного страхового взноса, указанного в п. 3 настоящего Дополнительного соглашения, на расчетный счет Страховщика, и действует до окончания срока действия Договора.


Приложение:
Список застрахованных

СТРАХОВЩИК

СТРАХОВАТЕЛЬ
__________________ /<%fio%>/ _________________/<%director_name_1%>/
М.П. М.П.